首页 | 小学 | 初中 | 高中 | 作文 | 英语 | 幼教 | 综合 | 早知道 |
娱乐爆料 当前位置:唯才教育网 > 综合 > 娱乐爆料 > 正文 唯才教育网手机站

尿路综合症中药治疗

时间:2016-04-12 来源:唯才教育网 本文已影响

篇一:尿道综合征的中医辨证治疗

尿道综合征的中医辨证治疗

尿道综合征是一组常见的与尿路感染有关证候,主要指下尿路感染症状,即尿频、尿急、尿痛或排尿不适、膀胱区疼痛等。尿道综合征多见于中年妇女,均有长期使用抗生素而无效的病史。其病因尚不明了,但是临床发现大多数患者都有明显的心理因素,当注意力分散时,尿频的症状可明显减轻。因此,医生应对患者进行耐心的解释,以解除精神负担,使他们正确认识本病并积极配合治疗。在行为治疗中,让患者主动参与治疗,控制排尿,逐渐延长排尿间隔时间,重建正常排尿功能。不可盲目长期服用抗生素,因抗生素对此症既无疗效,副作用也多。如果病情较重者可按中医辨证治疗。中医认为尿道综合征的外因以湿热为主,内因为肾虚,病久邪气未尽,正气已伤,为虚实夹杂,病位在膀胱,归类于中医的淋症范畴。一般辨证分型如下。

1.肝气郁结型 尿频、尿急、尿痛,少腹满痛,舌质带青,脉沉弦。治宜疏肝解郁,利气疏导。方药:柴胡、当归、白芍、沉香、陈皮、茯苓各10克,冬葵子、王不留行各15克,甘草6克。

辨证加减:①失眠多梦者,加酸枣仁、柏子仁。②头痛头晕者,加钩藤、菊花。③面红耳赤、心烦易怒者,加丹皮、栀子、生地、黄连、龙胆草。④溺时尿道灼痛者,加生地、木通、竹叶。

2.气阴两虚型 尿频、尿急、尿痛,小便不适,伴有自汗盗汗,气短声怯,倦怠无力,食欲不振,舌质光红,苔薄或剥,脉细数无力。治宜益气健脾,滋阴清热,分清泌浊。方药:生黄芪、车前草各30克,石莲子(去心)、冬葵子各15克,人参、茯苓、白术、麦冬、北沙参、黄芩、地骨皮各10克,甘草6克。

辨证加减:①失眠多梦,腰膝酸软者,加黄柏、知母、山茱萸。②头晕耳鸣较重者,加栀子、女贞子、菟丝子、山茱萸。③尿频但尿少而灼痛者,加生地、木通、竹叶。

3.心肾不交型 尿频、尿急、尿痛、小便不适,伴有心悸易惊,失眠多梦,腰膝酸软,舌尖红,脉细弱者。治宜滋阴降火,交通心肾。处方:熟地30克,山茱萸、山药、茯神各15克,丹皮、泽泻各10克,黄连6克,肉桂3克(研末分吞)。

辨证加减:①心经火盛者加黄芩、生地、玄参、麦门冬、朱砂等。②心阴不足者,加天冬、麦门、玄参、鸡子黄1枚。③失眠严重者,加酸枣仁、龙眼肉、远志、石菖蒲、龙骨、牡蛎等。 (来源:中国中医药报2004-8-12)

篇二:治疗急性尿路感染方剂中药处方

治疗急性尿路感染方剂 中药处方(一)

【 辨 证 】 下焦湿热。

【 治 法 】 清热解毒利湿。

【 方 名 】 鱼败银海汤。

【 组 成 】 鱼腥草31克,败酱草31克,金银花18克,海金沙24克,苦参12克,车前草15克,石苇12克,地肤子18克,千里光15克,黄芩12克,白花蛇舌草31克。

【 用 法 】 水煎服,每日1剂,日服2次。

【 出 处 】 兰学良方。

附:其他急性尿路感染偏方

急性尿路感染和慢性尿路感染急性发作期,临床上,以尿频、尿急、尿痛、尿液混浊,腰痛,或发热恶寒,偶见血尿为特征,因而多属中医淋证中的热淋和血淋范畴,其辨证论治如下:

(1)膀胱湿热

症状:小便频数,短涩刺痛,点滴而下,急迫灼热,尿色黄赤,少腹拘急胀痛,或发热恶寒,口苦呕恶,或腰痛拒按,或大便秘结,舌红苔黄腻,脉滑数。治法:清热泻火,利湿通淋。

方药:八正散(《太平惠民和剂局方》)加蒲公英、石韦。

木通6g,瞿麦10g,车前草15g,扁蓄10g,滑石3g,山栀10g,大黄6g(后下),灯心草10g,生甘草6g,石韦30g,蒲公英30g。

方义及加减:方中木通、车前草、瞿麦、蓄皆寒凉之品,均可清利湿热,利水通淋。滑石甘淡利窍,增加利湿作用。山栀清泻三焦湿热,大黄通腑泻热,灯心草导热下行。蒲公英既能清热解毒,又能利湿通淋,《本草备要》谓:“蒲公英亦为通淋妙品,试之甚验。”石韦甘苦微寒,上能清肺,下能通利膀胱,有利水通淋之功,李杲《东垣试效方·小便淋闭论》认为“以清肺之气,泄其火,资水之上源也”。甘草清热解毒,调和诸药。诸药合用,共奏清热、泻火、利湿通淋之功。大便秘结、腹胀者,可重用生大黄,并加用枳实,以通腑泄热;腰痛甚者,加木瓜、杜仲;伴口舌生疮者合导赤散;伴见寒热、口苦呕恶者,可合小柴胡汤以和解少阳;有血尿者加小蓟、白茅根、旱莲草;若湿热伤阴者去大黄,加生地、知母、白茅根以养阴清热。

此型临床最为常见,约占所有尿路感染的2/3,多见于疾病的初期,病邪在腑,尚未及脏,治疗以清利膀胱湿热为主。因苦寒药败胃,渗湿药伤阴,故症状缓解后要及时调整方剂,特别是八正散中的木通,大量应用,有引起急性肾功能衰竭的报道。

(2)肝胆郁热

症状:寒热往来,口苦咽干,心烦欲呕,不思饮食,尿频而痛,尿色黄赤,少腹胀痛,舌红苔微黄或腻,脉弦数。

治法:清泻肝胆湿热。

方药:龙胆泻肝汤(《医宗金鉴》)。

龙胆草10g,柴胡12g,泽泻12g,车前子15g(布包),木通6g,生地12g,当归15g,山栀10g ,黄芩10g,甘草6g。

方义及加减:本方是清泻肝胆实火或湿热的常用方。方中龙胆草大苦大寒,上泻肝胆实火,下清下焦湿热;黄芩、山栀苦寒泻火,辅助龙胆草清泻肝胆湿热;泽泻、木通、车前子协助龙胆草清利湿热,使湿热从水道排除;肝主藏血,肝经有热则易耗伤阴血,故用当归养血活血,生地养血养阴;柴胡疏肝解热,并引诸药入肝胆,甘草调和诸药。诸药合用,泻中有补,利中有滋,既能清泻肝胆湿热,又能养阴血,祛邪不伤正。大便干结者加大黄;小便灼热、疼痛较剧者加竹叶、蒲公英、石韦。

在本型治疗中,方药多为苦寒败胃之品,不可多服、久服,中病即止。对脾胃虚寒者亦非所宜。

(3)三焦湿热

症状:寒战高热,午后热盛,身重疼痛,胸闷不饥,口干不欲饮,脘腹痞满,时感恶心欲吐,小便混浊,尿时涩痛,舌苔厚腻或黄腻,脉濡数或滑数。治法:宣利三焦,清化湿热。

方药:三仁汤(《温病条辨》)。

杏仁10g,生薏苡仁30g,白蔻仁12g,厚朴10g,制半夏12g,白通草6g,飞滑石30g,竹叶9g 。

方义及加减:方中杏仁苦辛,宣利上焦肺气,盖肺主一身之气,气化则湿亦化;白蔻仁芳香化湿,行气宽中;薏苡仁甘淡微寒,上清肺热,下理脾湿;制半夏、厚朴行气化湿,散结除痞;滑石、通草、竹叶甘寒淡渗,增强利湿清热之功。

诸药相合,宣上畅中渗下,使湿利热清,三焦通畅,诸症自解。若湿重舌苔白腻,胸闷呕恶者加藿香、佩兰、苍术;若热重,舌苔黄腻,口渴尿黄者加黄芩、黄柏、苦参;尿道涩痛明显者,加车前草、白茅根、琥珀。

在本型治疗中,用药多为苦寒淡渗燥湿之品,久服易败胃伤阴。

篇三:尿道综合征中医辨证治疗

尿道综合征是一组常见的与尿路感染有关证候,主要指下尿路感染症状,即尿频、尿急、尿痛或排尿不适、膀胱区疼痛等。 尿道综合征多见于中年妇女,大多有长期使用抗生素而无效的病史。其病因尚不明了,但是临床发现大多数患者都有明显的心理因素,当注意力分散时,尿频的症状可明显减轻。因此,医生应对患者进行耐心的解释,以解除精神负担,使他们正确认识本病并积极配合治疗。 在行为治疗中,让患者主动参与治疗,控制排尿,逐渐延长排尿间隔时间,重建正常排尿功能。不可盲目长期服用抗生素,因抗生素对此症既无疗效,副作用也多。如果病情较重者可按中医辨证治疗。中医认为尿道综合征的外因以

尿路综合症中药治疗

湿热为主,内因为肾虚,病久邪气未尽,正气已伤,为虚实夹杂,病位在膀胱,归类于中医的淋症范畴。一般辨证分型如下。 1.肝气郁结型尿频、尿急、尿痛,少腹满痛,舌质带青,脉沉弦。治宜疏肝解郁,利气疏导。方药:柴胡、当归、白芍、沉香、陈皮、茯苓各10克,冬葵子、王不留行各15克,甘草6克。 辨证加减:①失眠多梦者,加酸枣仁、柏子仁。②头痛头晕者,加钩藤、菊花。③面红耳赤、心烦易怒者,加丹皮、栀子、生地、黄连、龙胆草。④溺时尿道灼痛者,加生地、木通、竹叶。 2.气阴两虚型尿频、尿急、尿痛,小便不适,伴有自汗盗汗,气短声怯,倦怠无力,食欲不振,舌质光红,苔薄或剥,脉细数无力。治宜益气健脾,滋阴清热,分清泌浊。方药:生黄芪、车前草各30克,石莲子(去心)、冬葵子各15克,人参、茯苓、白术、麦冬、北沙参、黄芩、地骨皮各10克,甘草6克。 辨证加减:①失眠多梦,腰膝酸软者,加黄柏、知母、山茱萸。②头晕耳鸣较重者,加栀子、女贞子、菟丝子、山茱萸。③尿频但尿少而灼痛者,加生地、木通、竹叶。 3.心肾不交型尿频、尿急、尿痛、小便不适,伴有心悸易惊,失眠多梦,腰膝酸软,舌尖红,脉细弱者。治宜滋阴降火,交通心肾。处方:熟地30克,山茱萸、山药、茯神各15克,丹皮、泽泻各10克,黄连6克,肉桂3克(研末分吞)。 辨证加减:①心经火盛者加黄芩、生地、玄参、麦门冬、朱砂等。②心阴不足者,加天冬、麦门、玄参、鸡子黄1枚。③失眠严重者,加酸枣仁、龙眼肉、远志、石菖蒲、龙骨、牡蛎等。

篇四:雷诺氏综合症的治疗方法——中医中药治疗雷诺氏综合症

雷诺(Raynaud)综合征是指肢端动脉阵发性痉挛。常于寒冷刺激或情绪激动等因素影响下发病,表现为肢端皮肤颜色间歇性苍白、紫绀和潮红的改变。一般以上肢较重,偶见于下肢。现代针灸治疗雷诺病,国内较早的报道见于1974年,在同一年国外学者也发表了用耳针治愈本病的文章。但直至上世纪80年代初,仍以个案报告为主,强调用艾灸或温针之法,温通经脉。近年来陆续有多病例的临床观察资料出现,仍主张针刺与艾灸结合,以引导阳气,温通经脉,或指端放血,活血行气。操作时,特别重视气至病所。据本文收集的74例患者统计,针灸治疗雷诺病的有效率在95%左右。关于针灸治疗本病机理的报道,目前尚未见到。

雷诺氏病(雷诺氏综合症)主要为肢端小动脉的痉挛,其原因未完全明确,可能与下列因素有关:1、中枢神经系统功能失调,使交感神经功能亢进;2、血循环中肾上腺素和去甲肾上腺素含量增高;3、病情常在月经期加重,妊娠期减轻,因此有人认为与内分泌有关;4、肢体小动脉本身的缺陷,对正常生理现象表现出过度反应所致;5、也有人认为,初期是肢端小动脉对寒冷有过度反应,其后由于长期的血管痉挛,使动脉内膜增生、血流不畅,若再有使肢端小动脉血流减少的各种生理因素,即可作用于病变动脉而引起发作;6、患者常有家族史,提示可能与遗传有关;7、免疫和结缔组织病,如系统性红斑狼疮、硬皮病、结节性多动脉炎、皮肌炎、类风湿性关节炎、多肌炎、混合性结缔组织病、乙型肝炎抗原所致的血管炎、药物所致的血管炎以及Sjogren综合征等;8、阻塞性动脉病变,如闭塞性动脉硬化、血栓栓塞性脉管炎等;9、物理因素,如震动性损伤、直接的动脉创伤、寒冷损伤等;10、某些药物所致,如麦角、铅、铊、砷等中毒,聚氯乙烯,β-阻滞剂,细胞毒药物,避孕药等;11、影响神经血管机制的因素如颈肋、前斜角肌综合征,胸廓,出口综合征,拐杖使用不当压迫腋部,肿瘤压迫臂丛和锁骨下血管,颈椎炎或髓核破裂,周围神经炎,脊髓空洞症或脊髓痨等;12、血液中冷凝集素增多或冷球蛋白血症,真性红细胞增多症,阵发性血红蛋白尿等;13、有些与偏头痛和变异性心绞痛有关。

雷诺病可使小血管闭塞,结果导致指端缺血坏死。严重者可出现指(趾)末端指腹变平、坏疽,末节指骨可因缺血而坏死、被吸收、溶解,出现变短或截指现象。在一些抵抗力低的患者,指端缺血而发生溃疡有可能导致骨髓炎、败血症等疾病,这也是本病最严重的并发症,正确而及时地应用抗感染药物有助于防止这些并发症的发生。

中医中药治疗雷诺氏综合症:

石家庄同宝周围血管病研究所治疗周围血管病,在祖国医学当中早有记载,《医宗金鉴》、《外科正宗》均有详尽记载。诸如:脱疽、坏疽、脉管病等。其病因病机主要是:阴寒客于脉络,寒凝血瘀,血瘀血滞,瘀久化热,热毒壅滞,血败化腐。

石家庄同宝周围血管病研究所治疗原理:

石家庄同宝周围血管病研究所根据这一原则立法为:益气行血,搜风祛寒,活血通络,散结止痛,清热解毒。石家庄同宝周围血管病研究所院长吴同保副主任医师,在整套疗法的

基础上又有创新,以加减治疗脉管炎、动脉硬化闭塞症、血栓性静脉炎等肢体血管病取得了神奇的效果。 组方:

蜈蚣、地龙、全蝎——通脉止痛,解毒散结。

乌梢蛇、制川乌——搜风通络,散寒止痛。

人参、黄花——益气扶正驱邪,行血通络。

水蛭、土元、三棱、莪术、穿山甲——活血破血,去瘀生新。

地丁、金银花、生目草——清热解毒,缓急止痛。

应用中草药熏洗治疗肢体血管病的特效疗法:

应用中草药熏洗治疗肢体血管病,可以温阳化瘀,清热解毒,去腐生肌,改善肢体血液循环,能使肢体发热,疼痛减轻,肿胀消退,皮肤颜色改变活恢复,并有清洁伤面,局部消炎,促进伤口愈合的作用。吴主任根据临床应用,总结出不同类型及不同阶段之熏洗方剂。

虚寒性症状多见患肢发凉、怕冷、麻木、疼痛。同时伴有疲乏感,局部胀紧压迫感,间歇性跛行,治宜温阳通络,活血化瘀,止痛。处方:生川乌、生草乌、独活、桂枝、防风、透骨草、艾叶、川椒、细辛、红花等适量。水煎熏洗患肢。有溃疡者不得使用。

湿热型表现为患肢怕冷、疼痛常为游走性。行走时酸胀、沉重、乏力。下肢常出现条索状肿块活结节,红肿热痛,患肢多有浮肿。治宜清热凉血、消肿止痛、活血化瘀。处方:金银花、蒲公英、地丁、野菊花、伸筋草、黄柏、茜草、当归、苏木、木别子、红花、土茯苓等适量洗浴患肢。

淤滞型表现为患肢怕冷,触之冰凉,疼痛呈持续性,皮色紫红、暗红或青紫色,肢端皮肤有瘀点、瘀斑。治宜活血化瘀,温经通络,止痛。处方威灵仙、生草乌、秦艽、木别子、桃仁、苏木、赤芍、归尾、姜黄、元胡、丝瓜络、丹参等适量,水兰熏洗患肢。

热毒型表现为患肢指趾剧痛,昼轻夜重,肢体局部红肿,喜凉怕热,体温高,大便干等。治宜清热解毒、消肿止痛。处方:金银花、蒲公英、地丁、菊花、连翘、大黄、黄柏、玄参、茜草、丹皮、当归、白芷等适量,水煎洗浴患肢。

上述各种类型的第三期,均有出现肢、趾端溃疡,坏死的可能,溃疡浓性分泌物较少或慢性溃疡,伤口经久不愈合者,宜用金银花、当归、黄芪、白芨、白蔹、苦参、黄柏、乳香、没药、石决明、赤芍、连翘、大黄、甘草等适量。以消毒排脓,去腐生肌,收敛伤口。

根据不同类型选用的“全蝎膏”具有强止痛的效果、“回阳膏”外敷后冰凉的肢体30分钟即可恢复正常温度;“海沸散”、“龙血竭胶囊”均有快速促进创面愈合的作用,“红灵酒”、“七叶皂苷凝胶”均有消肿散结,清热利湿,能在短时间内使静脉炎造成的肢体水肿、硬块消除。

篇五:金匮肾气丸治疗老年尿道综合症35例

龙源期刊网 .cn

金匮肾气丸治疗老年尿道综合症35例 作者:周胜元 孟祥震 付滨

来源:《云南中医中药杂志》2015年第06期

关键词:金匮肾气丸;尿道综合征;疗效观察

中图分类号:R256.5文献标志码:B文章编号:1007-2349(2015)06-0071-01

老年妇女尿道综合症是指老年妇女绝经期后反复出现的非尿路感染为主的一系列下尿路刺激症状。临床表现为小腹胀痛、尿急、小便次数增多,尤以夜间为甚,尿常规检查或细菌培养阴性,严重影响患者的体息和身心健康。从本病临床症状分析,当属中医“淋证”范畴,其经久难愈,遇劳即发等特点更与“劳淋”“虚淋”“气淋”相关,其病机根本在于肾气不足,目前西医对此病尚无特效治疗方法及药物。现对孟祥震老师运用金匮肾气丸加减治疗本病35例做一回顾性分析,现报道如下。

1一般资料

采集2013年3月—2014年3月就诊于天津中医药大学第二附属医院肾内科门诊病人35例,均为女性,年龄最大67岁,最小55岁,平均年龄在62岁,病程最长7 a,最短1 a。临床反复出现小腹胀痛、尿急、小便次数增多,尤以夜间为甚,舌淡胖润,脉微迟。2治疗方法

应用金匮肾气丸为基础方,14 d为1个疗程,共治疗3个疗程,每疗程间隔7d。若患者食少神疲,加黄芪、炒白术、党参;若小便频数,难以固摄,加益智仁、山药;若疼痛难缓,舌见紫暗,是病久入络之明证,治疗于白芍缓急解拘中加入三七、桃仁等活血通络之品等。3疗效标准与治疗结果

3.1疗效标准参照《中医病证诊断疗效标准》[1]标准。治愈:症状完全消失,随访2年以上未复发;显效:临床症状基本消失,偶见小便频,无其他尿路刺激症状,精神状况明显好转,发作次数显著减少;有效:症状明显减轻,但未能完全消失;无效:临床症状无明显改善。

3.2治疗结果治愈:17例,占48.6%;显效:10例,占28.6%;有效:6例,占17.1%;无效,2例,占5.7%。

4体会